Plano por adesão: o que é?

Para ser adquirido um plano de saúde por adesão, precisa que a pessoa se associe a uma entidade, associação de classe ou tipo categoria profissional. Ex: CAARJ. CRA (Administradores) CRC (Contadores) etc… e também sindicatos.

No ato da assinatura do contrato, o corretor identifica a que segmento o cliente pertence e o associa perante ficha associativa e a posteriormente preenche a ficha de adesão para inclusão do contrato através de uma administradora.

Diferente do plano PME, no plano por adesão não é necessário ter um CNPJ, o que é ótimo. Mas existem alguns detalhes que é importante ter conhecimento antes de se decidir por um plano de saúde por adesão.

Os reajustes não seguem as mesmas regras da ANS (Agência Nacional de Saúde) da mesma forma que acontece nos planos individuais, mas sim de acordo com a sinistralidade do mesmo. Além da correção monetária, também é feito um cálculo em cima da utilização feita pela massa de usuário da apólice da administradora no ano interior. Além disso, o reajuste possui uma data específica, então pode acontecer de você implantar o plano em janeiro e já ter um reajuste em março, por exemplo, de acordo com a data imposta pela administradora.

Vale a pena fazer um plano por adesão?

Tudo depende da sua necessidade. Se você não possui um CNPJ e deseja um plano de saúde de alguma seguradora ou operadora que não oferece a opção de plano individual ou familiar para pessoa física, o plano de saúde por adesão pode ser a sua única opção.

Hoje por exemplo, existem poucas opções no mercado para pessoa física - na região de Jundiaí - e se você deseja um plano individual ou familiar pode contar com a Saúde Beneficiência, Unimed ou Intermédica (no plano Notrelife para maiores de 49 anos). Fora essas opções, é possível fazer um plano PME (Pequenas e médias empresas) ou plano por adesão.

Na RC Saúde nós temos todas as opções para você, sua família ou empresa. Nossa especialidade é identificar o que melhor se encaixa no seu perfil e te oferecer o que você realmente precisa, considerando todos os fatores da sua necessidade: Seja para reduzir custo, aumentar a rede credenciada ou realizar a primeira aquisição.

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